什么是正畸
口腔正畸通俗的讲,就是将不整齐的牙齿排列整齐。牙齿不齐属于一大类疾病—— 错颌畸形,它包括牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调等许多疾病,与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病,发病率很高,可以达到50%以上 而我们的矫治目标是健康、美观、功能、稳定。
1健康,正畸治疗让你的牙齿及牙龈、牙槽骨等牙周组织保持健康,提升您在社交沟通时的自信心,始终保持健康的心态;
2美观,将不整齐的牙齿排列整齐,改善唇齿关系和颜面侧貌,让您拥有迷人的微笑;
3功能,建立理想的咬合关系,改善您的咀嚼功能,让您“想吃就吃、吃嘛嘛香”;
4稳定,保持治疗成果,避免复发。
为什么要正畸
错颌畸形概括有六大危害:
1.影响面容美观,牙齿里出外进不好看;而唇齿相依,牙齿突出来导致嘴巴也突出来突,也会影响面容美观。
2.牙齿不齐刷牙时容易产生死角,导致刷不干净,更容易蛀牙、产生牙石,影响牙齿和牙周健康,加重牙龈炎、牙周炎。
3.影响进食。咀嚼功能下降,导致消化吸收不畅,加重胃肠负担,危害身体健康。
4..影响发音。“前牙兜齿”和“大龅牙”会影响z,c,s的发音。
5.有些少年儿童因牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的嘲笑,因而变得自卑,影响心理健康。
6.一些咬合关系异常还会影响颞下颌关节(位于两侧耳屏前的位置)的健康,产生关节症状,比如开闭口弹响、张口受限、疼痛等解决接颌面的问题,让我们更自信,更快乐
正畸的分类
矫治的分类,包括:
1.乳牙期、替牙期儿童的早期矫治
2.恒牙早期的综合性矫治
3.成人正畸治疗
4.颞下颌关节紊乱综合征的正畸治疗
5.颌外科手术患者的术前术后正畸治疗
6.牙周病患者的正畸治疗
7.修复与种植前的正畸治疗
矫治器的种类
矫治器的种类有很多,一般都是根据矫正器的功能来分类,大致有固定矫治器、活动矫治器、功能矫治器、口外矫正器四类。
1固定矫治器:顾名思义,就是固定在牙齿上面让患者无法自行摘戴的矫治器,可以做较大范围牙齿的移动,改变牙冠和牙根的位置。目前90%以上的患者都使用固定的矫器,比活动矫治器的效率要高。 固定矫治器,依据材质来分,有不锈钢、透明陶瓷、透明树脂(透明材质与牙色接近,比较美观,但相对价格稍贵)等也有粘在牙齿外面的唇侧矫治器,还有粘在牙齿里面的舌侧矫治器,从外面完全看不到,达到十分隐蔽的效果,但佩戴时的不适感比较明显, 对技术的要求也比唇侧矫治器高。
2活动矫治器:可以由患者自己摘戴,常用作小范围的牙齿移动以及改善轻微的咬合不良,或作为矫正治疗完成后的保持 器。治疗的效果很大程度上依赖患者的配合。另外,近几年,出现了一种“无托槽隐形矫治”技术,是现代计算机辅助三维诊断、快速成形技术和新材料完美结合的产物。通 过计算机模拟矫治过程,并用弹性透明高分子材料为牙齿移动的每一个阶段制作一付可以自由摘戴的矫治器,患者按顺序戴用这一系列矫治器,从而达到矫治牙齿的目的。但“无托槽隐形矫治”的适应证较为严格,目前还仅适用于一些简单病例。
3功能矫治器:也是可以由患者自己摘戴的活动矫治器,主要用于替牙期或者刚刚换完牙的儿童,可以矫正一些骨性的错颌畸形,效果取决于患者的配合以及自身的生长发育情况,治疗完成后,往往还需借助固定矫治器治疗。
4口外矫正器:也是能由患者摘戴的一类矫治器,主要用以矫正一些生长发育阶段的骨骼畸形,有时对成年患者也会用来协助牙齿的移动。
正畸治疗的流程
1.初诊检查: 取模型:让医生充分的对患者的错颌情况进行诊断分析和设计,并且作为保存的资料,可同治疗过程中情况作对比。照相:治疗前常规为患者拍摄面部照片和牙列的照片,作为保存的资料,能够清晰看到治疗中和治疗后对比。X线检查:治疗前常规拍摄X线片,研究牙根、牙槽骨、上下颌骨及颅骨、软组织的状况及相互之间关系。 临床检查:检查口内牙齿、牙周的健康状况、口腔卫生、下颌运动、颞下颌关节等。
2.制定治疗计划:医生根据模型、照片和X线片,经过测量分析,诊断错颌类型,制定出一个或多个详细的治疗方案。告知患者及家属,包括治疗所能达到的目标、疗程、费用以及治疗中可能出现的各种问题,征求患者及家属意见,确定最终方案。治疗方案确定后,需由患者本人或未成年患者家长在同意书上签字。
3.具体治疗过程:因人而异,需要患者定期复诊,间隔6~8周不等。
4.治疗结束后:去除矫治器,戴保持器,定期随访。
正畸中需要注意
1.良好矫正全依赖患者的配合程度,在整个治疗期间必须严格遵守医嘱。
2.正畸治疗过程中多数患者会出现不同程度的牙齿酸胀等不舒服,感觉牙齿“发软”,不能咬硬物,但每人程度不同。一般情况下,疼痛或不适通常出现在初戴矫治器和每次复诊后2-3小时, 1-3天内最为明显,4-5天后开始慢慢的减轻,正常一周后基本消失。可以适当采取一些缓解疼 痛的方法,如含漱温盐水、进食较软、易咀嚼的食物等。
3.初戴矫治器可能会因为矫治器的摩擦导致口腔粘膜产生一些溃疡,引起疼痛。溃疡一般两周能自愈,也可辅助一些治疗溃疡的药物,或者用专门的粘膜保护蜡,不用过于担心。
4.戴矫治器期间,不能用牙齿“啃”东西。水果等大块儿的食物需用刀削成小块儿,鸡腿、排骨 等将肉剔下来吃;少吃零食,避免引起矫治器的损坏、脱落,还易使弓丝变形;不要喝碳酸饮料,避免吃含糖量较高和较粘的食物,以免引起牙齿龋坏或使矫治器的脱落;改正咬铅笔、橡皮、指甲等不良习惯,它们也常引起矫治器的脱落和损坏。
5.保持良好的口腔卫生。活动矫治器,每次进食后刷牙时需将矫治器内外刷干净,再戴上。 固定矫治器,矫治器的阻挡使得牙齿不易清洁,要保证每次进食后及时刷牙,选用软毛、小头的牙刷,重点清洁矫治器周围的牙面和牙龈缘,刷牙后可以再用间隙刷把弓丝下方不易刷到的地方清理干净,也可以用冲牙器冲洗,去除滞留的食物团块。对于儿童患者,家长应当引导和监督他们的饮食、口腔卫生并督促他们认真配合医生的治疗,以保证正畸治疗顺利地进行。